Кандидоз полости рта (молочница): причины, симптомы и лечение
Симптоматика
Клинические выявления кандидоза зависят от вида и тяжести недуга, а также обусловлены наличием сопутствующих патологии, возрастом и физиологическим состоянием пациента.

- белые бляшки, которые покрывают пораженный участок;
 - появление кровотечения после снятия творожистой пленки. На месте локализации инфекции мягкие ткани под налетом воспалены, с чем и связана повышенная кровоточивость;
 - запах изо рта или появление металлического привкуса во рту, в результате воспаления и затруднений проведения гигиенических процедур;
 - ощущение застывания еды;
 - повышение температуры до субфебрильных показателей;
 - зуд, покалывание, боль на проблемных участках;
 - ощущение инородного тела в горле. В случае распространения инфекции на миндалины у пациента затрудняется глотание;
 - повышение аллергической реакции;
 - потеря вкуса, который восстанавливается после лечебного курса;
 - трещины в углах рта.
 
Как и чем лечить молочницу во рту
Похожесть проявлений грибковой инфекции в полости рта диктует определенный список мероприятий для всех разновидностей заболеваний, который предполагает комплекс медикаментозного и физиотерапевтического лечения, а также вспомогательные методы народной медицины.
Противогрибковые средства — наиважнейшая часть. С их помощью организм должен побороть кандиду, избавиться от присоединяющейся гнойной микрофлоры. И наконец, восстановить силы для регенерации без последствий. Приведём примеры эффективных и популярных препаратов в таблице.
Антимикотики
| Наименование (действующее вещество), форма выпуска | Способ применения | Дозировка | Цена | 
| Микофлюкан, дифлюкан, флукостат, микосист (флуконазол) в капсулах по 50-150мг | Принимаются по инструкции внутрь, в соответствии с местом базирования грибка и степенью тяжести. Противопоказан беременным и кормящим грудным молоком женщинам. Детям назначается только с 5 лет.
 Целую капсулу ежедневно проглатывают целиком, запивая стаканом воды. Желательно в одинаковый временной промежуток. Некоторые средства рассчитывают относительно массы тела (от 6 мг в первый день, после до 3мг/кг). К сожалению, пилюли могут вызывать много побочных явлений: судороги, головную боль, бессонницу, снижение аппетита и нарушение вкуса, запор, зуд и т.п. Отпускаются без рецепта. В форме мази рекомендуется малышам. Тонким слоем двухкратно в сутки распределяется по поверхности в течение не менее 21 дня либо до полного выздоровления.  | 
50-100 мг однократно в сутки (максимум 400 мг) 14-30 дней. Для профилактики — 100-200mg ежесуточно до снижения риска инфицирования. | Зависит от количества в упаковке от 33-500 российских рублей. | 
| Амфотерицин В, в таблетках и флаконах по 10 мл (поршкообразный) | Сильное и высокоэффективное лекарство широкого спектра. Угнетает не только дрожжевые, но и плесневелые грибы. Препарат можно приобрести только по рецепту, так как у него много побочных действий и особенностей взаимодействия с другими веществами.
 Порошок для внутривенных инъекций надо использовать в разведении с глюкозой или физраствором медленно, т.е. через капельницу. Желательно в условия стационара и с осторожностью, начиная с 1 мг активного вещества. Реакцию наблюдаем 20-30 мин во избежание осложнений. Манипуляцию проводят до четырёх раз в сутки.  | 
Таблетированный вариант употребляют поле еды. Прописывают детям старше 14 лет и взрослым по 200 (максимальная доза 500 тыс. единиц) два раза в день. Оптимальный курс — 21-28 дней. Если этого недостаточно лечение проводят повторно, но спустя 5-7 дней. | 40-150 рос. руб. | 
| Нистатин, таблетки в оболочке (250-500 000 ед.), капсулы и тёмная мазь в тубе по 15-30 граммов | Разрушая целостность клеточной мембраны, интенсивно противостоит распространению микоза. Запивают большим количеством воды, невзирая на питание.
 Для удобства у детей содержимое капсул растворяют в кипячёной воде. Суспензией обрабатывают области с патологией ватной палочкой, возможны полоскания. Минимальный курс – 2 недели. Не терпит взаимосвязи с клотримазолом, подавляя его. Нельзя дамам в период вынашивания пода и кормления грудью, лицам, страдающим почечной недостаточностью и острыми нарушениями в работе желудочно-кишечного тракта. Все версии можно получить без рецепта.  | 
Взрослым: по 2-4 таб. трижды-четырежды в сутки, детям — 0,5 табл. 4 раза.
 Наружно – с утра и перед сном, втирая маленькими порциями 7-10 суток.  | 
Таблеточки – 35-160р., мазь – 60-90 р. | 
| Пимафуцин (натамицин), аналог: нистатин и альфа-нормикс. Крем – 30гр. и таблетки – 20 шт. | Кроме анитигрибкового обнаруживает фунгицидное действие (против спор). Иногда вначале терапии появляется понос и тошнота, затем состояние нормализуется. Применяется всеми категориями пациентов, включая беременных и грудничков. В аптеках продаётся в свободном доступе. | 1-2 раза в день, курс – неделя для таблеток.
 Кремом смазывают – от 2 до 4-х раз в сутки до излечения (индивидуально).  | 
от 240 рублей | 
| Интраконазол, капсулированный препарат по 100 мг. | Активно убивает многочисленные штаммы грибов за полмесяца-месяц. С осторожность выписывают сердечникам, а также людям с заболеваниями, связанными с пониженной кислотностью желудка. | Детская доза рассчитывается врачом, остальным по 1т х1р в день, за период — 15 дн. | 243р. | 
| Тетраборат натрия (бура) 20% раствор, флакончик из темного стекла вместимостью 30-50 мл | Не дает грибку прикрепляться к слизистой, замедляя размножение. Союз борной кислоты и глицерина — супер антисептик, бактериостатик. Способствует быстрому заживлению и восстановлению тканей. Нет противопоказаний. Жидкость аккуратно распределяют по зараженным местам ватно-марлевым шариком или шпателем, закрученным в лоскутик бинта. Подходит даже младенцам. | Наносится 2-6 раз за сутки. | 26-35 рублей | 
Вспомогательные средства
Болезненность, снижение защитных сил, нагноения и кровотечения, расстройства сна и аппетита сопровождают микотическое заражение. От этих симптомов помогают освободиться дополнительные средства и методы:
- Обезболивающие и жаропонижающие. Анальгин, ибупрофен, найз, нимесулид, темпалгин, парацетамол, ацетилсалициловая кислота (аспирин).
 - В качестве полосканий и чаев врачи советуют пользоваться отварами и настоями из травяных сборов: цветков календулы, ромашки и зверобоя, коры дуба, соцветий череды, листьев крапивы, которые готовятся в домашних условиях. Лучше использовать аптечное сушьё.
 - Антибиотики. Амоксициллин, тетрациклин, ципрофлокацин и др.
 - Противозудные (антигистаминные). Тавегил, пипольфен, дибазол, кларотадин, зиртек, фенистил. Местно – растворы: гексорал и хлоргексидин.
 - Антисептики. При наружном использовании – гель холисал, водный 2% раствор пищевой соды, фурацилина и марганцево-кислого калия, перекись водорода, мирамистин.
 - Витамины. Это могут быть витаминные комплексы с минералами в виде шипучих, драже, конфеток и т.п., а также отдельные витамины: А, Е, С (аскорбинка).
 - По назначению доктора бывает необходимым прибегнуть к услугам физиотерапевтических процедур, например: ингаляциям и УФО (ультрафиолетовое облучение, ещё называют тубус-кварц).
 - Сбалансированная, свежеприготовленная, механически щадящая диета, богатая бифидо и лактобактериями, которые смогут восстановить пищеварение и оживить индивидуальную микрофлору после приёма такого объёма сильнодействующих препаратов. Температура и консистенция блюд должна соответствовать протёртому столу №1 диетического питания, исключающего: свежий хлеб; жирные сорта мяса и рыбы и бульоны из них; соленые продукты и соль; жареное; острое; газировку и сладости.
 
Терапия кандидоза на языке
Лечение молочницы на языке у взрослых подразумевает комбинацию лекарственных средств местного и системного действия с рецептами из народной медицины.
В первую очередь, пациент на время лечения должен отказаться от продуктов, которые провоцируют и усугубляют течение молочницы. Дрожжи, сахаросодержащие продукты, алкоголь, соусы и кофе исключаются полностью из пищевого рациона.
Кроме регулярной чистки зубов при кандидозе показано полоскание либо самостоятельная обработка пораженных участков содовым раствором. Благодаря его использованию удаляются грибковые налеты, и осуществляется санация ротовой полости.
Лекарственные препараты
Так как кандидоз во взрослом возрасте протекает на фоне ослабленного иммунитета, островки налетов могут образовываться и в пищеварительной трубке, и в органах половой системы.
Поэтому терапия должна начинаться с системно действующих средств:
- Одноразовое применение целой таблетки Флуконазола обеспечит сильное противогрибковое действие.
 - Возможен и 14-дненый курс «Дифлюканом», который применяют по 1-2 капсуле раз в день.
 - Терапия препаратом «Низорал» в таблетированной форме проводится в течение двух или трех недель. Суточная доза – 200 мг.
 
Для местной обработки полости рта используют антисептические и противогрибковые растворы, мазевые аппликации:
- Полоскание с 2% раствором борной кислоты необходимо повторять каждые три часа на протяжении 10 дней.
 - Комбинированные растворы в виде Гевалекса, Тантум-Верде также помогут избавиться от местных симптомов такого заболевания, как молочница на языке у взрослых.
 - Хорошим эффектом обладают аппликации с 1% Клотримазолом, 0,5% Декаминовой мазью. Процедуру выполняют дважды в день, как минимум, в течение одной недели.
 
Народная медицина
В качестве полосканий используют такие варианты народных средств:
- Соки из моркови и калины. В их составе находится значительное количество витаминов из разных групп, фитонцидов и эфирных масел. Курс терапии не меньше месяца.
 - Отвары из ромашки, чистотела и березовых почек.
 - Настойка из календулы (перед полосканием чайную ложечку настойки необходимо развести в одном стакане воды).
 - Мед также удаляет кандидозные налеты. Для этого 4 раза за день необходимо рассасывать во рту по одной чайной ложке меда. Курс может длиться 20-25 дней.
 
Провоцирующие факторы
Молочница развивается вследствие снижения защитных функций организма. Иммунная система может самостоятельно бороться с грибком или бактериями, но только тогда, когда находится в нормальном состоянии. При уменьшении стойкости защитного барьера происходит прогрессирование патогенной микрофлоры в организме, в том числе и грибка.
Чаще всего оральный кандидоз диагностируется у женщин во время беременности. У мужчин данное заболевание встречается очень редко. Предрасполагающими факторами в этом случае служит курение, т. к. табачный дым способствует нарушению естественной микрофлоры ротовой полости.
Молочница является инфекционным заболеванием, которое может передаваться от одного человека другому: при поцелуях, сексуальных контактах и даже контактно-бытовым путем, при использовании чужих средств гигиены.
В группу риска входят:
- Лица, использующие съемные протезы.
 - Принимающие кортикостероиды ингаляционно.
 - Проходящие антибактериальную или гормональную терапию.
 - Люди, принимающие наркотики и злоупотребляющие алкоголем.
 - ВИЧ инфицированные.
 
Более других развитию кандидоза у взрослого человека способствует повреждение слизистой оболочки.
Диагностика
Процесс диагностирования врач начинает с осмотра больного, а также с расспроса с целью уточнения признаков, симптомов. 
Частые вопросы
Каковы причины развития кандидоза полости рта (молочницы)?
Кандидоз полости рта обычно вызван грибком Candida albicans, который может размножаться из-за ослабленного иммунитета, приема антибиотиков, неправильного питания, стресса или наличия других заболеваний.
Какие симптомы сопровождают кандидоз полости рта (молочницу)?
Симптомы кандидоза полости рта могут включать белый налет на языке и внутренних поверхностях щек, красноту, разд
Полезные советы
СОВЕТ №1
При появлении симптомов кандидоза полости рта, таких как белый налет на языке и слизистой оболочке рта, обратитесь к врачу-стоматологу для проведения диагностики и назначения лечения.
СОВЕТ №2
При лечении кандидоза полости рта следуйте рекомендациям врача относительно приема антимикотических препаратов и местного лечения, таких как промывание рта специальными растворами или использование местных препаратов.
СОВЕТ №3
Для предотвращения рецидивов кандидоза полости рта рекомендуется поддерживать хорошую гигиену полости рта, включая регулярное чистка зубов, использование зубной нити и уход за слизистой оболочкой рта.




Кандидоз при беременности – норма или угроза состояния матери и ребенка






							
Польза и вред от процедуры полоскания ротовой полости подсолнечным маслом
Какие антибиотики эффективны при кандидозе
Проявления ВИЧ-инфекции в полости рта: симптомы с фото, диагностика, лечение, прогноз
Почему может болеть челюсть при жевании и когда это становится опасным